南和區(qū)推行“中心藥房+審方中心”模式

打通基層用藥服務(wù)“最后一公里”

本報(bào)訊（記者謝霄凌通訊員薛瑞偉）“村衛(wèi)生室藥品比原來(lái)齊全多了，藥師會(huì)詳細(xì)講解用法用量，比去城里醫(yī)院還方便。”家住南和區(qū)三思鎮(zhèn)的要彥林說(shuō)。這一變化，源于南和區(qū)在緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)中創(chuàng)新打造的“中心藥房+審方中心”模式。

該區(qū)成立醫(yī)共體藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)，全面統(tǒng)籌醫(yī)共體成員單位的藥事活動(dòng)，從頂層設(shè)計(jì)上確保藥事管理工作有序推進(jìn)。同時(shí)，結(jié)合實(shí)際制定中心藥房工作管理制度、處方前置審核制度等，讓“雙中心”運(yùn)行有章可循。

在“中心藥房”藥品目錄管理上，該區(qū)遵循“集采優(yōu)先、基藥為主、醫(yī)保銜接”原則，對(duì)醫(yī)共體用藥目錄進(jìn)行動(dòng)態(tài)優(yōu)化調(diào)整，將原來(lái)的2310種藥品品規(guī)精簡(jiǎn)至1460種，既保證了基層常用藥、慢性病用藥的供應(yīng)，又避免了藥品資源浪費(fèi)。針對(duì)過(guò)去藥品采購(gòu)頻次高、配送周期長(zhǎng)的問(wèn)題，區(qū)里持續(xù)優(yōu)化藥品配送機(jī)制，定期評(píng)估配送企業(yè)服務(wù)能力，不斷提高采購(gòu)效率。南和區(qū)人民醫(yī)院還組織骨干臨床藥師每季度深入各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展巡回檢查和指導(dǎo)，幫助基層解決藥事管理中的實(shí)際問(wèn)題。史召鄉(xiāng)衛(wèi)生院在藥師巡回指導(dǎo)下，規(guī)范了藥品儲(chǔ)存條件，對(duì)近效期藥品建立了專門臺(tái)賬，有效減少了藥品損耗。

用藥安全是群眾最關(guān)心的問(wèn)題之一。南和區(qū)以“審方中心”為依托，構(gòu)建起閉環(huán)式合理用藥管理模式。2024年底，投入80余萬(wàn)元引進(jìn)處方前置審核系統(tǒng)，該系統(tǒng)集醫(yī)生實(shí)時(shí)查詢提示、藥師及時(shí)審方干預(yù)、醫(yī)藥學(xué)信息在線查詢、多維度統(tǒng)計(jì)分析等功能于一體，通過(guò)“系統(tǒng)審核+藥師審核”雙機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了處方“事前審核、事中監(jiān)督、事后評(píng)估”的全流程管理。醫(yī)生開(kāi)具處方時(shí)，系統(tǒng)會(huì)實(shí)時(shí)提示藥品配伍禁忌、劑量異常等問(wèn)題。處方提交后，藥師會(huì)再次進(jìn)行人工審核，對(duì)存在問(wèn)題的處方及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整，每月還會(huì)對(duì)處方進(jìn)行匯總分析，針對(duì)常見(jiàn)問(wèn)題開(kāi)展專項(xiàng)培訓(xùn)。這一模式有效減少了基層用藥風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)共體處方合格率從原來(lái)的82.95%提升至93.74%。

閻里鄉(xiāng)大郝村村民韓延英患有高血壓，此前，她在村衛(wèi)生室取藥時(shí)，衛(wèi)生室開(kāi)具的處方因劑量不當(dāng)，被審方中心及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正。“有了這個(gè)‘把關(guān)人’，我們吃藥更放心了。”韓延英說(shuō)。

通過(guò)推行“中心藥房+審方中心”模式，南和區(qū)不僅打通了藥品供應(yīng)“最后一公里”，保障了用藥安全，還推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)向縱深發(fā)展，讓群眾有了更多獲得感、幸福感和安全感。