推動中醫藥事業高質量發展 提高人民群眾醫療保障水平
我市《關于醫保支持中醫藥發展若干政策措施》印發實施
●支持符合條件的中醫醫療機構納入醫保定點
●提高中醫藥及中醫特色診療項目醫保支付水平
●將適宜的中醫類醫院制劑納入醫保支付范圍
●支持中醫醫療機構開展長期護理保險服務
●加強中醫醫療服務價格和項目管理
本報訊（記者馬維勇 通訊員張琳琳）日前，根據相關文件精神，結合邢臺實際，我市《關于醫保支持中醫藥發展若干政策措施》印發實施，進一步推動中醫藥事業高質量發展，提高人民群眾醫療保障水平。
支持符合條件的中醫醫療機構納入醫保定點。對養老機構內設中醫醫療機構和自愿申請納入醫保定點的主城區“泉城扁鵲堂”（含民營），支持納入醫保定點管理；支持定點中醫醫療機構互聯網診療服務納入醫保支付范圍。
提高中醫藥及中醫特色診療項目醫保支付水平：
——實行中西醫同病同效同價。適當提高中醫醫療機構、中醫病種的系數和分值。實行中醫醫院與同級綜合醫院病種定額標準相同的支付政策，在按病種分值付費（DIP）中，針對中醫優勢病種和特色病種，按照西醫病種賦予同病種同等分值，同價結算，提高中醫支付價格。
——提高中醫特色診療項目門診報銷比例。參保人員在符合條件的縣級中醫院、內丘縣全域和主城區“泉城扁鵲堂”，使用普通針刺、貼敷療法、中藥熏洗治療、推拿治療、拔罐療法、灸法等6項（下同）中醫特色診療項目的，參照職工醫保門診共濟保障機制和城鄉居民門診統籌規定的純中藥支付比例執行，在原報銷比例基礎上提高20個百分點。在職職工支付比例為70%，退休人員支付比例為80%；城鄉居民支付比例為80%。
——提高純中藥及中醫特色診療項目門診報銷額度。參保人員享受職工醫保門診共濟保障機制和城鄉居民門診統籌正常待遇后，參保人員在符合條件的縣級中醫院、內丘縣全域和主城區“泉城扁鵲堂”，因自然疾病（診斷明確、治療必須）使用純中藥及6項中醫特色診療項目時增加支付限額。
——提高“一老一小”純中藥及中醫特色診療項目門診報銷額度。12歲及以下、70歲及以上的參保人員，在享受職工醫保門診共濟保障機制和城鄉居民門診統籌正常待遇后，因自然疾病（診斷明確、治療必須）在主城區“泉城扁鵲堂”就診時，使用純中藥及6項中醫特色診療項目時，在提高純中藥及中醫特色診療項目門診報銷額度的基礎上，再提高支付限額10個百分點。
——提高純中藥及中醫特色診療項目門診慢病支付比例。市域內參保職工、居民門診慢病患者在主城區“泉城扁鵲堂”就診時，對符合診療規范的，使用純中藥和6項中醫特色診療項目時，提高門診慢病支付比例5個百分點。城鎮職工支付比例為75%，城鄉居民支付比例為65%。
——開展“中醫日間病房”醫保結算。將虛勞、嘔吐（反胃）、肺積（咳嗽）、腰痹、中風病、五遲、胃脘痛、便秘、泄瀉病、消渴痹病等10個中醫病種納入“中醫日間病房”醫保結算。在原有實施范圍基礎上，逐步擴大至市域內符合條件的縣級中醫院。
將適宜的中醫類醫院制劑納入醫保支付范圍。對臨床必需、使用方便、價格合理、安全有效且臨床使用滿3年以上的中醫類醫院制劑進行評估論證，將符合條件的積極推薦納入河北省基本醫療保險支付范圍，助推傳統中藥制劑廣泛應用。
支持中醫醫療機構開展長期護理保險服務。支持主城區“泉城扁鵲堂”和具有中醫特色的醫養結合機構納入長期護理保險定點范圍；支持“泉城扁鵲堂”擴大長期護理保險服務范圍，鼓勵主城區“泉城扁鵲堂”將6項中醫特色診療項目納入長期護理保險護理服務范圍。
加強中醫醫療服務價格和項目管理。定期開展中醫醫療服務項目調價評估；支持新增中醫醫療服務項目立項。
為確保政策落地、待遇落實、群眾得實惠，措施明確要求加強組織領導、加強部門協同、加強規范管理，強化政策宣傳，提高參保人員政策知曉度。
